Koh Sotin nằm ở phía nam của tỉnh Kampong Cham. Sông Mekong tạo thành ranh giới phái bắc của huyện. Theo chiều kim đồng hồ từ phía bắc, Koh Sotin có ranh giới với các huyện Kang Meas và Kampong Siem ở phía bắc và huyện Kampong Cham ở phía đông bắc. Tbong Khmom và Ou Reang Ou ở phía đông. Phía nam là huyện Sithor Kandal của tỉnh Prey Veng và huyện Srei Santhor nằm ở ranh giới phía tây.[3]